periartrita kinetoterapie chiromedica health center desktop
periartrita kinetoterapie chiromedica health center mobile

Tratament kinetoterapeutic
periartrită scapulohumerală (PSH)

Grija noastră este sănătatea dumneavoastră!

Grija noastră este
 sănătatea dumneavoastră!

Ce este Periartrita scapulohumerală (PSH-ul)?

Periartrita scapulohumerală este un sindrom clinic caracterizat prin dureri ale umărului și limitare a amplitudinii de mișcare, cauzate de afectarea structurilor din jurul articulației umărului: tendoane, ligamente, capsulă, mușchi, burse sinoviale. Dintre afecțiunile umărului, periartrita scapulohumerală este cea mai frecvent întâlnită.

Factori favorizanți în apariția periartritei scapulohumerală

Periartrita scapulohumerală este un sindrom foarte frecvent, întâlnit mai ales la persoanele cu vârsta de peste 40 de ani, afectând în mod egal ambele sexe.

Apare frecvent:

  • în afecțiuni ale sistemului nervos periferic (nevralgie cervico-brahială, zona zoster);
  • în afecțiuni ale sistemului nervos central (hemiplegie, boala Parkinson, traumatisme cerebrale);
  • în unele afecțiuni toracice, prin mecanism reflex (angina pectorală, infarctul miocardic, TBC pulmonar, intervenții chirurgicale pe plămân), care perturbă în principal sistemul vegetativ simpatic;
  • în traumatismele și microtraumatismele repetate la nivelul articulațiilor umărului;
  • în căratul greutăților mari, în mod constant;
  • în mișcările repetitive, precum asamblarea, tastarea etc.
  • în expunerile la frig.

Simptome periartrită scapulohumerală

afectarea articulară se limitează mai ales la articulațiile acromio-claviculară și sterno-claviculară. Articulația scapulohumerală neajungând de obicei să determine disfuncționalități;

durerile apar la nivelul umărului în mișcările care solicită articulația;

leziunile degenerative ale tendoanelor, în special tendonul mușchiului supraspinos și tendonul mușchiului bicepsului brahial, pot duce la rupturi parțiale, rareori totale, precum și la calcifieri;

debutul este insidios, fără manifestări vizibile cu o creștere gradată a intensității durerii și accentuată de activitate;

punctul maxim al durerii este în umăr atunci când se execută o mișcare, iradiază pe braț, este accentuată noaptea, în somn mai ales dacă încercați să vă așezați pe umărul afectat.

Aspecte clinice ale periartritei scapulohumerale

a. Umărul dureros simplu:

umărul dureros simplu este forma clinică cea mai frecventă;

este consecința leziunilor degenerative, uneori calcificate ale tendoanelor calotei rotatorilor;

persoana acuză dureri moderate în umăr, mai ales în timpul unor mișcări:

  • când se îmbracă,
  • când se piaptănă,
  • la purtarea de greutăți;

evoluția umărului dureros simplu este favorabilă;

vindecarea se poate produce în câteva săptămâni sau luni, fie spontan, fie în urma tratamentului.

b. Umărul acut hiperalgic (umărul dureros acut):

umărul acut hiperalgic debutează uneori cu o durere puternică însoțită de impotență funcțională în membrul superior. Alteori este continuarea evoluției unui umăr dureros simplu;

durerile violente, insuportabile sunt consecința inflamației tendoanelor în fază acută, în jurul unei calcifieri tendinoase sau fie de o bursită acută subacromiodeltoidiană;

durerile devin intense în timpul nopții, împiedicând persoana să se odihnească;

c. Umărul mixt:

umărul mixt reprezintă asocierea dintre un umăr dureros de origine tendinoasă-tenosinovită, bursită, și o limitare a mișcării prin contractura musculară.

d. Umărul blocat:

umărul blocat este o suferință frecvent întâlnită;

evoluția afecțiunii este de obicei lentă, limitând progresiv mișcările. Treptat, durerea dispare complet, iar mobilitatea articulației rămâne compromisă total, realizându-se aspectul de umăr blocat;

persoana prezintă dificultăți mari în efectuarea unor mișcări cotidiene, cum ar fi:
  • îmbrăcatul,
  • pieptănatul,
  • exercitarea unor profesiuni manuale;

în lipsa unui tratament adecvat, blocajul articular poate persista câteva luni. După tratamentul kinetoterapeutic, umărul începe să se elibereze, majoritatea persoanelor recuperându-și în întregime mobilitatea.

e. Umărul pseudoparalitic:

umărul pseudoparalitic este caracterizat prin ruptura în diverse grade a tendoanelor mușchilor calotei rotatorilor, pe un fond degenerativ (tendinoze) sau în urma unor traumatisme, mai ales la persoanele tinere;

durerile sunt foarte accentuate, iar mișcările din articulația umărului devin imposibile.

Diagnosticul periartritei scapulohumerale

Diagnosticul periarartritei poate fi efectuat de obicei printr-un simplu examen clinic. Specialistul vă va întreba de simptomele pe care le aveți, iar apoi vă va examina umărul. În timpul examinării, medicul va testa amplitudinea de mișcare a brațului, respectiv a umărului dumneavostră în toate direcțiile, cu scopul de a stabili gravitatea afecțiunii.

Periartrita scapulohumerală este diagnosticată, de obicei, în urma unor semne și simptome. Specialistul vă poate sugera să efectuați teste de imagistică – cum ar fi raze X sau RMN (rezonanță magnetică) – pentru a exclude alte probleme.

Tratamentul periatritei scapulohumerale

a. Tratamentul medicamentos presupune:

analgezice, care pot ajuta la reducerea durerii și a inflamațiilor;

antiinflamatoarele nesteroidiene, ușurează durerea și reduc inflamația. Acestea pot fi luate sub formă de tablete sau aplicate local pe umăr în zonele dureroase, sub formă de gel sau cremă;

infiltrațiile – presupun administrarea unei injecții cu lichid, pe bază de soluție salină și steroizi, la nivelul articulațiilor umărului. Acestea ajută la ameliorarea simptomelor dureroase și îmbunătățesc mobilitatea articulației umărului.

În afară de tratamentul medicamentos mai sunt și alte remedii pentru tratarea durerilor și al inflamațiilor:

aplicațiile cu gheață – temperatura scăzută ajută la reducerea inflamației și a durerilor. Compresele reci ar trebui aplicate timp de 15 sau 20 de minute, de trei sau patru ori pe zi. Gheața să fie învelită într-o bucată de tifon sau într-un prosop. Atenție, gheața NU trebuie aplicată direct pe piele, deoarece poate produce degerături.

Masajul – ajută la îmbunătățirea circulației sângelui are efect decontractant și antialgic. De asemenea ajută la reducerea inflamației de la nivelul umărului.

Curcuma (turmericul) sau uleiul esențial de tămâie – aceste două ingrediente au proprietăți antiinflamatorii și antioxidante și pot fi de ajutor în ameliorarea durerilor de umăr. Administrarea de capsule pe bază de curcuma trebuie făcută doar la indicațiile medicului, care vă recomandă doza corectă.

b. Tratamentul chirurgical este ultima opțiune în tratarea periartritei scapulohumerale. Este recomandată doar în cazul în care tratamentul conservator, neoperator nu a fost eficient!

periartrita kinetoterapie chiromedica health center

c. Kinetoterapia și fizioterapia în tratamentul periartritei scapulohumerale

Rolul kinetoterapiei și a fizioterapiei  în recuperarea funcțională a umărului este:
  • de a recupera mobilitatea umărului,
  • de a reda forța musculară ce activează segmentele articulației.
Deși această afecțiune provoacă multă suferință pacientului, tratamentul kinetoterapeutic nu trebuie să provoace durere în timpul ședințelor și nici după terminarea ședințelor.

În funcție de gravitatea afecțiunii se lucrează:

  • pasiv (specialistul efectuează exercițiile cu brațul pacientului),
  • activ (pacientul execută singur exercițiile), cu rezistență manuală și / sau cu aparate.

Exercițiile se vor face în mod regulat de 1-2 ori pe zi acasă, și la clinică în funcție de recomandarea kinetoterapeutului.

Este bine de știut că, de regulă, recuperarea umărului este de lungă durată. Prin urmare, trebuie să aveți răbdare cu dumneavoastră și faceți tot ce se poate pentru a începe tratamentul cât mai din timp.

Cum se poate preveni periartrita scapulohumerală?

Următoarele sfaturi vă pot ajuta să preveniți periartrita scapulohumerală (PSH-ul):

evitați să vă expuneți la frig

evitați traumatismele la nivelul articulațiilor umărului

dacă practicați un sport în care articulația umărului este solicitată, faceți o încălzire minuțioasă înainte de practicarea sportului

evitați căratul unor greutăți mari în mod constant

evitați mișcările repetitive ale umerilor

dacă lucrați la birou, faceți pauze dese și fiți atenți la poziția brațelor în timpul lucrului

Americanii, în urma unor studii efectuate, au ajuns la concluzia că printre cauzele ce determină suferințe la nivelul umărului se numără și activitatea îndelungată în fața computerului. 

Ei au numit această afecțiune “sindromul umărului de calculator”. 

Tocmai pentru a evita instalarea acestuia se recomandă ca la intervale de 1-2 ore să vă ridicați de la masa de lucru și să faceți:

  • câteva exerciții cu brațele – cu amplitudine maximă în articulația umărului.
  • câțiva pași.

Sporturi recomandate

Jocurile sportive care favorizează reeducarea funcțională a umărului sunt:

  • volei,
  • baschet,
  • tenis de masă
  • tenis de câmp
  • înotul

Dacă și dumneavoastră vă confruntați cu periartrita scapulo humerală, la CHIROMEDICA Health & Wellness Center există specialiști care vă pot ajuta să vă redobândiți mobilitatea umărului.

Sună la 0771 024 163 și programează-te acum! Grija noastră este sănătatea dumneavoastră!

Nu mai aștepta
fă-ți o programare
chiar acum !

Nu mai aștepta fă-ți o programare
chiar acum !

Ultimele noutăți